O Centro de Medicina Molecular da Faculdade de Medicina (CTMM) da UFMG começa a fazer PET CT para câncer de próstata. O exame de imagem de ponta é específico. Segundo tipo de câncer mais comum entre homens, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o Brasil deve registrar cerca de 71.740 novos casos por entre 2023 e 2025,
A Lancet Commission prevê um aumento global nos casos de câncer de próstata até 2040. Surpreendentemente, esse número pode atingir 2,9 milhões por ano até 2040, especialmente em países de baixa e média renda.
A Sociedade Europeia de Medicina Nuclear indica este método de exame, principalmente para detectar metástases. Por outro lado, também, para identificar o local exato, sua extensão e orientar a terapia necessária. No entanto, a médica nuclear Stephanie Saliba, que integra a equipe do Centro, avisa que o exame tem indicações específicas. Isso significa dizer que somente um médico especializado pode recomendar.
Tecnologia responsável para o diagnóstico oncológico
O exame de PET/CT tradicional, com 18F-FDG (fluoro-deoxi-glicose), é realizado desde 2011 pelo Centro de Tecnologia em Medicina Molecular da Faculdade de Medicina UFMG (CTMM). Comparando os dois métodos, o novo, com PSMA, é melhor porque permite dirigir o tratamento a um alvo molecular específico. Ou seja, a um ‘receptor tumoral’. O tratamento sem essa tecnologia é dirigido contra todas as células do organismo.
O PET/CT usando o marcador PSMA já é realizado em outras instituições do país. Aconteceu o contrário em 2021, ainda durante a pandemia. Naquela época o CTMM foi o primeiro laboratório do Brasil a oferecer o exame específico para detecção de câncer de mama, com o marcador 18F-FES.
“Com a introdução do 18F-PSMA, nosso laboratório volta a reforçar seu compromisso de continuar desenvolvendo tecnologias responsáveis e de ponta. Neste caso, para o diagnóstico oncológico”, afirma o professor Marco Aurélio Romano-Silva, coordenador do Centro de Tecnologia em Medicina Molecular.
Como funciona o PET CT para câncer de próstata que a UFMG começa a fazer
O PET/CT com 18F-PSMA permite uma detecção muito mais detalhada e precisa dos tumores, identificando tanto a localização quanto a extensão do câncer. No entanto, no caso do câncer de próstata, o marcador PSMA (Prostate-Specific Membrane Antigen) melhora a sensibilidade do exame.
O PSMA é uma glicoproteína. Ou seja, é uma molécula formada pela combinação de proteína e glicose, alimento da célula. Essa proteína está presente na superfície das células prostáticas, com alta concentração em células cancerígenas.
Como o composto é radioativo, ele é captado pelas células prostáticas. Isso permite que o PET/CT capture imagens detalhadas de áreas onde células tumorais podem estar presentes.
Vários estudos mostram a superioridade deste novo exame em comparação com a tomografia computadorizada, ressonância magnética ou cintilografia óssea.
Benefícios do PET-CT com 18F-PSMA
– Alta precisão no diagnóstico e estadiamento: O PET/CT com PSMA é mais eficaz na identificação de células cancerígenas na próstata.
– Detecção precoce de metástases e recidiva: Além do diagnóstico inicial, o exame é útil para avaliar possíveis recidivas do câncer.
– Procedimento seguro e não invasivo: O PET/CT com PSMA é um exame seguro, que utiliza radiação em baixas doses.
Que bicho é esse tal de PET/CT? Como funciona?
O PET (Positron Emission Tomography) é um equipamento de tomografia mais avançado. Em outras palavras, ele avalia o metabolismo de diferentes estruturas, como ossos, músculos e órgãos, revelando alterações metabólicas que podem indicar a presença de tumores.
Para essa função o aparelho combina as imagens funcionais do PET com as imagens anatômicas do CT (Computed Tomography). O procedimento é essencial para identificar metástases e avaliar o estágio do câncer.
Na prática, é simples. O PET identifica a captação da molécula radioativa no organismo e, na combinação com a tomografia, permite uma melhor localização das áreas afetadas pelo câncer. Só para ilustrar, é como se as células oncológicas “brilhassem”. Em resumo, isso facilita o diagnóstico e o planejamento de tratamentos mais eficazes.
Tipos de exames PET/CT oferecidos no CTMM da UFMG
Tipo de Exame | Marcador Utilizado | Indicação Principal |
PET-CT com 18F-FDG | 18F-fluordesoxiglucose | Diagnóstico de diferentes tipos de câncer; análise de metabolismo celular em diversas estruturas. |
PET-CT com 18F-FES | 18F-FES | Diagnóstico de câncer de mama receptor de estrogênio. |
PET-CT com 18F-PSMA | 18F-PSMA | Diagnóstico e estadiamento do câncer de próstata; detecção de metástases e avaliação de recidiva. |